
襄城融媒讯(通讯员 徐芳 杜楠)为进一步规范医疗机构血液透析服务工作,强化医保基金监管,切实维护参保群众合法权益。近日,襄城区医疗保障局对辖区内具有血液透析业务的定点医疗机构,开展血液透析服务政策执行情况专项督导,以实际行动筑牢医保基金安全防线。

此次督导紧扣市局下发《关于进一步规范血液透析服务工作的通知》文件要求,聚焦血液透析领域政策执行和服务规范情况,重点围绕诊疗规范性、收费合规性、设备管理等方面展开。在诊疗规范方面,核查透析适应症把握、治疗频次执行、辅助用药使用合理性、治疗记录单完整性及患者建档情况;在收费合规方面,逐项比对医保结算数据与医嘱、护理记录是否一致;在设备管理方面,主要核查医保备案等关键环节,并现场查看透析设备实际开放数量是否在卫健部门审批核定数量范围内。
检查过程中,襄城区医保局工作人员实地查看透析设备运行状态,并与接受治疗的患者面对面交流,详细询问患者日常透析治疗时长、医疗费用报销比例、个人负担情况及诊疗服务体验,及时记录群众对透析服务的意见建议。
下一步,襄城区医疗保障局将以此次专项工作督导为契机,持续加大血液透析领域常态化监管力度,规范血液透析领域诊疗服务和医保基金使用管理,力争为参保群众提供更加安全、优质、便捷的透析医疗保障服务。